<p>A fiatal korban, v&aacute;ltoz&oacute; intenzit&aacute;ssal, h&oacute;napokon &aacute;t, visszat&eacute;rően jelentkező epigasztri&aacute;lis f&aacute;jdalmak h&aacute;tter&eacute;ben leggyakrabban a t&aacute;pcsatorna felső szakasz&aacute;nak motilit&aacute;si zavarai, illetve funkcion&aacute;lis megbeteged&eacute;sei &aacute;llnak. A sz&aacute;m&iacute;t&aacute;sba vehető k&oacute;rk&eacute;pek differenci&aacute;ldiagn&oacute;zisa azonban a t&uuml;neti spektrum jelentős &aacute;tfed&eacute;sei miatt nem k&ouml;nnyű. Mivel a sz&aacute;m&iacute;t&aacute;sba vehető k&oacute;rk&eacute;pek k&ouml;z&uuml;l a gasztro-&ouml;zofage&aacute;lis reflux betegs&eacute;g a legink&aacute;bb ismert, &iacute;gy az első l&eacute;p&eacute;st leggyakrabban a proton pumpa g&aacute;tl&oacute; szerrel v&eacute;gzett ter&aacute;pi&aacute;s teszt jelenti, ami pozit&iacute;v t&uuml;neti v&aacute;lasz eset&eacute;n bizony&iacute;tja is a savf&uuml;ggő betegs&eacute;g jelenl&eacute;t&eacute;t. A szint&eacute;n gyakori funkcion&aacute;lis t&aacute;pcsatornai betegs&eacute;gek tekintet&eacute;ben alkalmazand&oacute; strat&eacute;gi&aacute;t a 2016-ban bevezetett R&oacute;ma IV krit&eacute;riumrendszer tartalmazza. Ez a nyelőcső eredetű k&oacute;rk&eacute;pek (funkcion&aacute;lis gyomor&eacute;g&eacute;s, funkcion&aacute;lis diszf&aacute;gia, stb.) tekintet&eacute;ben visszat&eacute;rt a kiz&aacute;r&oacute; diagn&oacute;zishoz, m&iacute;g a gasztroduoden&aacute;lis betegs&eacute;gek k&ouml;z&eacute; tartoz&oacute; funkcion&aacute;lis diszpepszia (EPS - epigasztri&aacute;lis f&aacute;jdalom szindr&oacute;ma, PDS - posztprandi&aacute;lis distressz szindr&oacute;ma) eset&eacute;ben alarm t&uuml;net hi&aacute;ny&aacute;ban előbb a Helicobacter status tiszt&aacute;z&aacute;s&aacute;t &iacute;rja elő. Negat&iacute;v esetben ezt k&ouml;vetően megengedi empirikus ter&aacute;pia ind&iacute;t&aacute;s&aacute;t &eacute;s csak ennek sikertelens&eacute;ge ut&aacute;n javasol oblig&aacute;t m&oacute;don eszk&ouml;z&ouml;s vizsg&aacute;latokat.</p>

<p>A szerzők egy 47 &eacute;ves nőbeteg eset&eacute;t mutatj&aacute;k be, akit 6 h&oacute;napja tart&oacute;, előbb &eacute;tkez&eacute;stől f&uuml;ggetlen, majd egyre ink&aacute;bb &eacute;tkez&eacute;sek ut&aacute;n jelentkező, 15-30 perc alatt spont&aacute;n szűnő epigasztri&aacute;lis f&aacute;jdalmak, visszat&eacute;rő haspuffad&aacute;s, illetve minor s&uacute;lyveszt&eacute;s miatt &eacute;szleltek, &eacute;s akin&eacute;l a megelőző vizsg&aacute;latok (k&eacute;t alkalommal v&eacute;gzett felső t&aacute;pcsatornai endoszk&oacute;pia, hasi CT, tumormarkerek) Helicobacter pylori pozitivit&aacute;son k&iacute;v&uuml;l negat&iacute;v eredm&eacute;nyeket adtak. Az eradik&aacute;ci&oacute; ut&aacute;n is perziszt&aacute;l&oacute; panaszok miatt pedig ezt k&ouml;vetően felső t&aacute;pcsatornai motilit&aacute;si zavar vagy funkcion&aacute;lis k&oacute;rk&eacute;p fenn&aacute;ll&aacute;s&aacute;nak bizony&iacute;t&aacute;sa ir&aacute;ny&aacute;ba k&eacute;rt&eacute;k tov&aacute;bbi vizsg&aacute;lat&aacute;t.</p>