<p>2019. szeptember v&eacute;g&eacute;ig 3965 HIV fertőzőtett regisztr&aacute;ltak Magyarorsz&aacute;gon. Nem szerinti megoszl&aacute;sban a f&eacute;rfi-, rizik&oacute;csoport szerint a homo/biszexu&aacute;lis popul&aacute;ci&oacute; domin&aacute;l.</p>

<p>Esetismertet&eacute;s&uuml;nkben egy 38 &eacute;ves, k&oacute;rh&aacute;zunk HIV ambulanci&aacute;j&aacute;n 2006 &oacute;ta kezelt, j&oacute; immunst&aacute;tusz&uacute;, MSM f&eacute;rfin&eacute;l 2002-ben diagnosztiz&aacute;ltak gyullad&aacute;sos b&eacute;lbetegs&eacute;get. Gondoz&aacute;s&aacute;nak első &eacute;veiben a compliance nem volt megfelelő, t&ouml;bbsz&ouml;r&ouml;s ter&aacute;piam&oacute;dos&iacute;t&aacute;s t&ouml;rt&eacute;nt. 2014-ben a glute&aacute;lis t&aacute;j&eacute;kon fissur&aacute;k &eacute;s sipolyrendszer alakult ki mely seb&eacute;szeti teendőt nem ig&eacute;nyelt. Kombin&aacute;lt antibiotikumter&aacute;pia &eacute;s lok&aacute;lis konzervat&iacute;v ter&aacute;pia mellett &aacute;llapota javult, mesalazine granul&aacute;tum &eacute;s azathioprin be&aacute;ll&iacute;t&aacute;sa t&ouml;rt&eacute;nt. 2015-ben IBD centrummal konzult&aacute;lva a biol&oacute;giai ter&aacute;pia ind&iacute;t&aacute;sa nem volt indokolt. &nbsp;2016. janu&aacute;rt&oacute;l panaszoss&aacute; v&aacute;lt, a sipolyrendszer f&aacute;jdalmass&aacute;ga fokoz&oacute;dott, MR vizsg&aacute;lt sor&aacute;n a rectalis ter&uuml;leten gyullad&aacute;sos folyamat &aacute;br&aacute;zol&oacute;dott, de seb&eacute;szeti teendőt tov&aacute;bbra sem ig&eacute;nyelt. 2016. folyam&aacute;n k&eacute;sz&uuml;lt kontroll kismedencei MR vizsg&aacute;lat a rect&aacute;lis &eacute;s glute&aacute;lis r&eacute;gi&oacute;ban l&eacute;vő gyullad&aacute;sos folyamat progresszi&oacute;j&aacute;t, beolvad&aacute;st &iacute;rt le. A biol&oacute;giai ter&aacute;pia ism&eacute;t felmer&uuml;lt, tekintve, hogy az IBD szempontj&aacute;b&oacute;l relev&aacute;ns &ouml;sszes kezel&eacute;s ellen&eacute;re progredi&aacute;lt a sipolyrendszer. A f&aacute;jdalom fokoz&oacute;d&aacute;sa &eacute;s a sipolyrendszer bőrfelsz&iacute;nre t&ouml;r&eacute;se, illetve a biol&oacute;giai ter&aacute;pia előtti kivizsg&aacute;l&aacute;s miatt a beteg a IBD centrumba ker&uuml;lt. A glute&aacute;lis t&aacute;j&eacute;kon l&eacute;vő t&aacute;lyog&uuml;regből vett sz&ouml;vettani mint&aacute;ban invaz&iacute;v elszarusod&oacute; laph&aacute;m carcinoma k&eacute;pe &aacute;br&aacute;zol&oacute;dott.</p>

<p>Eset&uuml;nk&ouml;n kereszt&uuml;l szeretn&eacute;nk felh&iacute;vni a figyelmet egy gyakran t&eacute;vhitekkel &ouml;vezett szexu&aacute;lis &uacute;ton terjedő betegs&eacute;gre, a HPV fertőz&eacute;sre. &nbsp;A HPV-fertőz&eacute;s k&oacute;roki szerep&eacute;t ugyanis egyre t&ouml;bb GI-tumor eset&eacute;n igazolj&aacute;k. K&uuml;l&ouml;n&ouml;sen igaz ez a fej-nyak r&eacute;gi&oacute; tumoraira, de a nyelőcsőr&aacute;kok eset&eacute;n is r&eacute;g&oacute;ta ismert, az anuscarcinom&aacute;k eset&eacute;n pedig a high-risk HPV t&iacute;pusok etiol&oacute;giai szerepe kb. 80-90%-ra tehető. &nbsp;Immunszupresszi&oacute;, HIV fertőz&eacute;s eset&eacute;n pedig a HPV gyakrabban okoz kiterjedt t&uuml;neteket, illetve kezel&eacute;s ut&aacute;n rekurrenci&aacute;t &eacute;s high-risk t&iacute;pusok eset&eacute;n malignit&aacute;s is gyakrabban alakul ki.</p>