<p>Az esetismertet&eacute;sben egy gyakran elfelejtett betegs&eacute;g ritka megnyilv&aacute;nul&aacute;si form&aacute;j&aacute;t elemezz&uuml;k. A szifilisz okozta hepatitis ritka, irodalmi adatok alapj&aacute;n incidenci&aacute;ja 0,25% &eacute;s 38% k&ouml;z&eacute; tehető. Gyakrabban fordul elő MSM illetve immuncomprommit&aacute;lt popul&aacute;ci&oacute;ban illetve HIV coinfekci&oacute;ban. A betegs&eacute;ghez kapcsol&oacute;d&oacute;an egy t&iacute;pusos &eacute;s egy at&iacute;pusos megjelen&eacute;st mutatunk be.</p>

<p>Első eset egy 29 &eacute;ves biszexu&aacute;lis, t&ouml;bb alkalommal gonorrhea miatt kezelt f&eacute;rfibeteg, akit s&aacute;rgas&aacute;g GGT &eacute;s ALP vezette m&aacute;jenzimemelked&eacute;s miatt k&uuml;ldtek oszt&aacute;lyunkra. A beteg bőr&eacute;n apr&oacute; elemű maculopapulosus elv&aacute;ltoz&aacute;sok, garat&iacute;ven duzzadt feh&eacute;r leped&eacute;kes tonsillak voltak enyhe nyaki lymphadenopathia mellett, ez alapj&aacute;n szifilisz mer&uuml;lt fel, melyet a&nbsp;TPHA &eacute;s RPR pozitivit&aacute;s megerős&iacute;tett.&nbsp;</p>

<p>A m&aacute;sik eset egy 34 &eacute;ves monog&aacute;m p&aacute;rkapcsolatban &eacute;lő nőbeteg, akit oszt&aacute;lyunkra epigastri&aacute;lis illetve g&ouml;rcs&ouml;s hasi f&aacute;jdalom, l&aacute;z &eacute;s emelkedett obstrukci&oacute;s enzimek miatt ker&uuml;lt felv&eacute;telre. Hasi UH-on cholecystitis, pancreatitis k&eacute;pe &aacute;br&aacute;zol&oacute;dott norm&aacute;l epe&uacute;ti viszonyok mellett, de tekintettel a panaszokra choledocholithiasist felt&eacute;telezve ERCP t&ouml;rt&eacute;nt, mely negat&iacute;v lett. K&eacute;sőbb elv&eacute;gzett hasi CT felvetette autoimmun pancreatitis lehetős&eacute;g&eacute;t. M&aacute;jenzimemelked&eacute;s miatt levett szerol&oacute;giai (HIV, HAV IgM, HbsAg, aHbs, aHbc IgM&nbsp;&eacute;s IgG, HCV IgG, HEV IgM, EBV IgM &eacute;s CMV IgM), autoimmun markerek is negat&iacute;vak lett t&ouml;bbsz&ouml;r megism&eacute;telve. Obszerv&aacute;ci&oacute;nk alatt megjelent halv&aacute;ny, nem t&iacute;pusos maculopapulosus bőrjelens&eacute;gek miatt szifilisz szerol&oacute;gia&nbsp;illetve szeronegat&iacute;v autoimmun hepatitis, vasculitis miatt m&aacute;jbiopszia &eacute;s bőr punch biopszia t&ouml;rt&eacute;nt. Előbbin &eacute;p m&aacute;jszerkezetet l&aacute;ttak, a bőrbiopszia &eacute;s szerol&oacute;giai vizsg&aacute;lat szifiliszt igazolt.&nbsp;</p>