<p><strong>Bevezet&eacute;s</strong>: Fejlőd&eacute;si rendelleness&eacute;ghez t&aacute;rsul&oacute; gastro-oesophagealis refluxbetegs&eacute;g (GERD) eset&eacute;n a ment&aacute;lis retard&aacute;ci&oacute; gyakran k&eacute;slelteti a diagn&oacute;zis fel&aacute;ll&iacute;t&aacute;s&aacute;t. A GERD sz&ouml;vődm&eacute;nyek&eacute;nt kialakul&oacute; peptikus szűk&uuml;letek t&ouml;bbs&eacute;ge endoscopos dilatatio alkalmaz&aacute;val j&oacute;l kezelhető, azonban recid&iacute;v szűk&uuml;letek eset&eacute;n alternat&iacute;v kezel&eacute;si megold&aacute;sokra lehet sz&uuml;ks&eacute;g.</p>

<p><strong>Esetbemutat&aacute;s</strong>: A 40 &eacute;ves, Cornelia de Lange szindr&oacute;m&aacute;s, ment&aacute;lisan retard&aacute;lt betegn&eacute;l 6 h&oacute;napja fenn&aacute;ll&oacute; nyel&eacute;si nehez&iacute;tetts&eacute;g, ism&eacute;tlődő h&aacute;ny&aacute;sok, 10 kg-os fogy&aacute;s h&aacute;tter&eacute;ben gastroscopia sor&aacute;n a nyelőcső als&oacute; harmad&aacute;ban az eszk&ouml;z &aacute;ltal nem passz&aacute;lhat&oacute;, 4 cm-es peptikus szűk&uuml;let igazol&oacute;dott. Sz&ouml;vettani mintav&eacute;tel malignit&aacute;st nem igazolt, intestinalis t&iacute;pus&uacute; Barrett oesophagusnak megfelelő, s&uacute;lyos GERD ker&uuml;lt le&iacute;r&aacute;sra. A szűk&uuml;let endoscopos ballondilatatioval (EBD) &aacute;tj&aacute;rhat&oacute;v&aacute; v&aacute;lt, nagy d&oacute;zis&uacute; PPI kezel&eacute;s indult. Recid&iacute;v nyel&eacute;si nehez&iacute;tetts&eacute;g, gy&oacute;gyszerbev&eacute;teli el&eacute;gtelens&eacute;g miatt tov&aacute;bbi k&eacute;t alkalommal, 3 havonta t&ouml;rt&eacute;nt EBD, ut&oacute;bb szteroid infiltr&aacute;ci&oacute;val &eacute;s bevont f&eacute;mstent implant&aacute;ci&oacute;j&aacute;val kombin&aacute;lva. A behelyezett stent egy h&oacute;nap m&uacute;lva a gyomorba migr&aacute;lt, ekkor a szűk&uuml;let az eszk&ouml;z sz&aacute;m&aacute;ra k&ouml;nnyen &aacute;tj&aacute;rhat&oacute; volt. A betegn&eacute;l ezt k&ouml;vetően &ouml;sszesen 4 alkalommal t&ouml;rt&eacute;nt mechanikus bougie t&aacute;g&iacute;t&aacute;s, esetenk&eacute;nt szteroid infiltr&aacute;ci&oacute;val kombin&aacute;lva, &aacute;tlagosan a kor&aacute;bbiakhoz k&eacute;pest jelentősen hosszabb, 10 h&oacute;napos időintervallummal a beavatkoz&aacute;sok k&ouml;z&ouml;tt.</p>

<p><strong>Konkl&uacute;zi&oacute;</strong>: Fejlőd&eacute;si rendelleness&eacute;ghez t&aacute;rsul&oacute; GERD eset&eacute;n a k&eacute;sleltetett diagn&oacute;zis miatt előrehaladottabb, sz&ouml;vődm&eacute;nyes &aacute;llapotokkal kell sz&aacute;molni. Recid&iacute;v peptikus szűk&uuml;letek eset&eacute;n a mechanikus t&aacute;g&iacute;t&aacute;si m&oacute;dszerek hat&eacute;konys&aacute;ga szteroid infiltr&aacute;ci&oacute; alkalmaz&aacute;s&aacute;val n&ouml;velhető. A t&uuml;netmentes időszak &aacute;tmeneti nyelőcső f&eacute;mstent implant&aacute;ci&oacute;val jelentősen ny&uacute;jthat&oacute;.</p>