<p>Bevezet&eacute;s:</p>

<p>A dysphagia, mint alarm&iacute;roz&oacute; t&uuml;net, sokf&eacute;le betegs&eacute;get jelezhet. A ritk&aacute;bb okok k&ouml;z&ouml;tt oesophagealis vagy extraoesophagealis neuroendokrin daganatok is szerepelhetnek. Fontos a primer ok gyors &eacute;s pontos identifik&aacute;l&aacute;sa, mivel az adekv&aacute;t ter&aacute;pia csak ennek ismeret&eacute;ben ind&iacute;that&oacute; el.</p>

<p>Esetismertet&eacute;sek:</p>

<p>1. eset: 89 &eacute;ves f&eacute;rfi gastroscopi&aacute;ja 2 hete &eacute;szlelt <strong>dysphagia</strong> miatt t&ouml;rt&eacute;nt, amely sor&aacute;n a k&ouml;z&eacute;pső nyelőcső szakaszon tumorgyan&uacute;s fali egyenetlens&eacute;g volt l&aacute;that&oacute;. Mellkasi CT a mediastinumban nagy kiterjed&eacute;sű t&eacute;rfoglal&aacute;st igazolt, ink&aacute;bb primer t&uuml;dő kiindul&aacute;st felvetve nyelőcső propagati&oacute;val. A sz&ouml;vettan a t&uuml;dő kissejtes neuroendokrin tumor&aacute;nak nyelőcső propagati&oacute;j&aacute;t igazolta. A t&aacute;pl&aacute;lhat&oacute;s&aacute;g megold&aacute;s&aacute;ra palliat&iacute;v mediastinum irradi&aacute;ci&oacute; indult, tov&aacute;bb&aacute;&nbsp;&ouml;nt&aacute;gul&oacute; f&eacute;mstent behelyez&eacute;se, valamint carcinoid szindr&oacute;ma miatt somatostatin kezel&eacute;s j&ouml;tt sz&oacute;ba.</p>

<p>2. eset: A kr&oacute;nikus alkoholista, erős doh&aacute;nyos 58 &eacute;ves nő kivizsg&aacute;l&aacute;sa jelentős fogy&aacute;s, <strong>dysphagia</strong> miatt indult. Gastroscopia sor&aacute;n a nyelőcső k&ouml;z&eacute;pső harmad&aacute;ban teljes szűk&uuml;letet okoz&oacute; tumor volt l&aacute;that&oacute;. Hasi ultrahang sor&aacute;n multiplex m&aacute;jmetaszt&aacute;zist &iacute;rtak le. CT vizsg&aacute;lata a nem teljesen t&iacute;pusos nyelőcső tumor mellett primer t&uuml;dőfolyamat nyelőcső propagati&oacute;j&aacute;t is felvetette. Nyelőcsőbiopsia sz&ouml;vettani vizsg&aacute;lata primer nyelőcső neuroendokrin carcinom&aacute;t igazolt, m&aacute;jbiopszia is az oesophagealis kiindul&aacute;st t&aacute;masztotta al&aacute;.</p>

<p>&Ouml;sszefoglal&aacute;s:</p>

<p>Eseteinkben dysphagi&aacute;t neuroendokrin carcinoma okozott,&nbsp; primer pulmon&aacute;lis t&eacute;rfoglal&aacute;s direkt nyelőcsőre terjed&eacute;se, illetve primer nyelőcső folyamat. Fontos a komplex szeml&eacute;let &eacute;s multidiszciplin&aacute;ris megk&ouml;zel&iacute;t&eacute;s a gyors diagn&oacute;zis fel&aacute;ll&iacute;t&aacute;s&aacute;hoz, mivel a kezel&eacute;si lehetős&eacute;geket ez alapvetően meghat&aacute;rozza.</p>

<p>&nbsp;</p>